气候与高血压有关吗？
高血压是一种与气候变化密切相关的疾病。根本原因是高血压病患者由于遗传因素的影响，交感神经反应性比正常人明显升高，具体表现在平时易紧张、激动，对环境改变不易适应等。例如气候变冷时，寒冷刺激使患者交感神经异常兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素（总称儿茶酚胺）释放增加，造成心脏收缩力增强，周围血管收缩，因而收缩压及舒张压上升。
高血压病的发病是由遗传因素及环境因素综合造成的，两者不可缺一。有证据表明，平均冬季血压比夏季血压高12mmHg/6mmHg；气温每下降1℃，收缩压上升1.3mmHg，舒张压上升0.6mmHg。不少轻度高血压病患者在夏季（7～8月份）血压可降到正常，不必服降压药，其原因就是天热血管扩张，使血压下降。其次，夏季出汗多，丢失水分多，使血容量减少，血压也会下降。这就是为什么各医院的高血压门诊人数夏季明显少于冬季的原因。此外，高血压病患病率北方明显高于南方。1988～1989年一项36～64岁高血压病全国性调查发现，患病率最高的地区为吉林（25.8%，男）、沈阳（24.3%，女），最低的地区为四川（4.9%，男）、福州（6.3%，女）。其中不同地区的气候可能是造成患病率不同的一个因素。
气候的突然变化，还可引起血压波动，导致一些严重的后果：高血压的并发症尤其是脑出血、缺血性中风及心肌梗死等增多。每年冬季，尤其是刮风降温时各医院急诊室中风患者人满为患，心肌梗死患者明显增加。北方地区这种现象更明显。盛夏高温季有趋势出现反常的持续高温时，一些高血压病患者由于对环境适应能力差，血压会反常地增高，波动极大，极易发生中风，尤其是脑出血。因此，中重度高血压病患者（平时血压>160～180/100～110mmHg）在下几千万不能麻痹大意，认为天热血管扩张了，血压会自然下降，擅自停药。
总之，在其后大冷或大热变化季节，假如在处于疲劳、紧张、激动状态，将会“雪上加霜”，造成灾难性的后果。例如不少高血压病患者平时毫无症状，不服降压药又不去看病，常常会在气候变化的时节突然发病，使之死亡。因此，奉劝所有的高血压病患者，请多多关注气候的变化，在气候变化的时候要加倍注意保重身体。
——引自：郭冀珍（1999.10）《名医谈百病 之 高血压》（上海科学技术出版社）
